Como o tadalafil ajuda a manter uma ereção durante a relação sexual

Na bula, há apenas três condições para a prescrição médica desse remédio.

• Os efeitos secundários mais comuns do tadalafil incluem dor de cabeça, rubor facial, congestão nasal e desconforto gástrico.
• Algumas pessoas podem sentir dores musculares, nomeadamente nas costas e nos membros, que surgem geralmente 12 a 24 horas após a toma e desaparecem em poucos dias.
• A dor nas costas associada ao tadalafil é mais frequente com doses elevadas e tende a diminuir com a utilização continuada do medicamento.
• Podem ocorrer tonturas ou sensação de cabeça leve, sobretudo ao levantar-se rapidamente, devido à ligeira descida da pressão arterial provocada pelo fármaco.
• Em casos raros, o tadalafil pode causar alterações visuais, como visão turva ou perceção de tons azulados, que normalmente são transitórias.
• O priapismo, uma ereção dolorosa e prolongada com duração superior a 4 horas, é um efeito adverso raro mas grave que exige assistência médica imediata.
• A perda súbita de audição ou diminuição da acuidade auditiva foi reportada em casos muito raros, devendo o doente suspender a medicação e procurar um médico.
• Reações alérgicas graves, como inchaço da face, lábios ou garganta, são extremamente raras mas constituem uma emergência médica.

A primeira e mais óbvia delas é a impotência sexual.

• O tadalafil não deve ser utilizado por homens que não tenham disfunção erétil diagnosticada, pois não melhora o desempenho sexual em indivíduos saudáveis.
• A utilização recreativa de tadalafil por jovens sem problemas de ereção pode mascarar problemas psicológicos subjacentes e criar dependência psicológica.
• O tadalafil não reverte a disfunção erétil de causa hormonal, como a deficiência de testosterona, que exige tratamento específico de substituição hormonal.
• Em casos de disfunção erétil de origem psicogénica, o tadalafil pode ser útil como adjuvante, mas a psicoterapia ou o aconselhamento sexual são frequentemente necessários.
• O tadalafil pode ser utilizado em associação com dispositivos de vácuo ou com injeções intracavernosas, mas apenas sob orientação médica especializada.
• Após cirurgia à próstata ou radioterapia pélvica, a reabilitação erétil com tadalafil em dose diária baixa pode melhorar a recuperação da função erétil a longo prazo.
• O tadalafil não atua sobre a ejaculação precoce, sendo necessário recorrer a outros fármacos ou técnicas comportamentais para tratar essa condição.
• Em doentes com disfunção erétil grave de causa vascular, a resposta ao tadalafil pode ser insuficiente, podendo ser necessária a colocação de prótese peniana.

"A disfunção erétil tem causas orgânicas e psicogênicas. Se chega no meu consultório um jovem que tem falhas ocasionais, ele provavelmente não está com uma questão específica no organismo.

Quando o tadalafil pode não funcionar como esperado

Torres explica que, em linhas gerais, esses medicamentos atrapalham a ação de uma enzima chamada fosfodiesterase tipo 5, ou PDE5. Portanto, quando essa enzima é inibida pela tadalafila, isso permite que o pênis volte a ficar ereto", detalha ele. Vale explicar aqui que o órgão sexual masculino é formado por corpos cavernosos. E essas câmaras precisam ser preenchidas por sangue para que ocorra a ereção. E, para que esse processo aconteça, é necessário um relaxamento dos músculos que envolvem os vasos sanguíneos. O problema então está na cabeça e ele pode se beneficiar de uma psicoterapia", aponta Torres. "Agora, quando se trata de um homem de certa idade, com outros fatores de risco e doenças crônicas, a disfunção provavelmente possui causas orgânicas. Nesses casos, os remédios podem ajudar", diferencia ele.

A segunda indicação da tadalafila envolve um quadro chamado hiperplasia prostática benigna, marcada por um inchaço da próstata, que estrangula a uretra e dificulta a passagem da urina.

O remédio é prescrito aqui porque traz algum alívio na saída da urina. O terceiro uso dessa medicação envolve pacientes com hipertensão pulmonar — o aumento da pressão arterial no principal órgão do sistema respiratório.

Mas esse tratamento envolve doses muito mais elevadas do que nas duas situações citadas anteriormente.

Efeitos adversos e contraindicações

O sildenafil é frequentemente utilizado devido à sua rápida ação e eficácia comprovada. O tadalafil é o princípio ativo do Cialis. Este inibidor da PDE5 tem um mecanismo de ação semelhante ao do sildenafil, mas com uma duração de efeito significativamente mais longa, permitindo maior espontaneidade sexual. Tal como o sildenafil, o tadalafil começa a fazer efeito em cerca de 30 minutos. Pode ser tomado diariamente (no máximo 1 comprimido por dia).

1. Tadalafila 5 mg

Estes medicamentos não provocam uma ereção diretamente nem estimulam sexualmente. Contudo, facilitam a obtenção de uma ereção devido ao aumento do fluxo sanguíneo, o que pode melhorar a autoconfiança sexual. Estes medicamentos têm um mecanismo de ação semelhante, direcionado para o tratamento da disfunção erétil. No entanto, existem algumas diferenças, como a duração do efeito. A tabela abaixo apresenta as principais diferenças: A escolha entre estes medicamentos é, em parte, pessoal e deve ser baseada, entre outros fatores, no histórico médico do paciente.

Cuidados importantes ao usar tadalafila

É recomendável investigar e tratar a causa dos problemas de ereção com um médico. Em alguns casos, o uso de sildenafil (Viagra) e tadalafil (Cialis) não é recomendado. Por este motivo, estes medicamentos só estão disponíveis mediante receita médica. Na Dokteronline, preenche um questionário médico online para que um dos médicos parceiros avalie se o medicamento solicitado é adequado para si. O uso é contraindicado nos seguintes casos: Alergia ou hipersensibilidade a qualquer um dos componentes; Uso de nitratos ou medicamentos que libertam óxido nítrico (consulte sempre o seu médico!); Pressão arterial alta ou baixa não controlada; Perda de visão anterior devido a neuropatia ótica isquémica anterior não arterítica. "Qualquer medicamento só deve ser usado na pessoa certa, no tempo certo e da forma certa." "Não adianta eu achar que posso tomar um comprimido só porque fez bem para meu vizinho ou meu irmão. Mas, afinal, quais são os perigos de tomar estes comprimidos sem a indicação de um profissional de saúde? Torres esclarece que a tadalafila é uma medicação relativamente segura, desde que usada da forma correta. "A principal contraindicação é para quem toma outros remédios que contêm nitratos, porque a ação conjunta dessas duas moléculas pode baixar muito a pressão arterial", diz ele. Entre os fármacos que trazem nitratos na composição, os mais comuns são o propatilnitrato, a isossorbida, a nitroglicerina e o dinitrato de isossorbida.

Nomes de marcas

Segundo essa linha de raciocínio, isso permitiria a chegada de mais sangue aos músculos — o que supostamente levaria ao crescimento deles. "Mas não há base nenhuma para essas alegações. "Os poucos estudos que avaliam a tadalafila para ganho de massa muscular foram feitos com 40 ou 50 voluntários, o que é muito pouco", complementa ele. De fato, as principais sociedades médicas nacionais e internacionais não recomendam o uso da tadalafila como um pré-treino, prática que ganhou popularidade nos últimos anos. "E não é necessário tomar remédio para ganhar músculos.

A tadalafila genérica é tão eficaz quanto o Cialis?

Mas não é só o uso incorreto como pré-treino que explica a popularidade da tadalafila. A busca por melhor desempenho sexual têm acelerado a procura pelo medicamento, que tem ação mais duradoura que o popular viagra. A dificuldade para ter ou manter uma ereção por conta de problemas fisiológicos era uma realidade praticamente intransponível para homens que sofriam de impotência sexual até meados dos anos 1990. Mas esse cenário mudou completamente a partir de 1998, quando surgiu a sildenafila — o popular Viagra — o primeiro fármaco de uma classe que prometia a volta das ereções. Pouco tempo depois, já no início dos anos 2000, surgiu a tadalafila.

Preço do tadalafil 20 mg em Portugal

À época, ela era vendida sob o nome comercial Cialis, mas hoje em dia é possível encontrar diversas opções de genéricos com esse princípio ativo. Enquanto a sildenafila deve ser tomada algumas horas antes de uma relação sexual prevista, a tadalafila permite um uso contínuo, todos os dias. A segunda medicação também possui uma ação mais prolongada, de cerca de 36 tadalafil 5 mg faz efeito preco tempo horas (ante 4 horas do Viagra). O viagra é obtido em doses de 25, 50 e 100 mg. Mas como essas moléculas funcionam na prática? "A tadalafila também pode causar dor de cabeça, dor muscular ou entupimento de nariz, mas é uma coisa para o paciente avaliar o custo-benefício", complementa o urologista.

Diferença entre tadalafila (Cialis) e Viagra (sildenafila)?

"Isso permite que mais sangue chegue à região", explica E é justamente esse aporte extra de líquido vermelho que deixa o membro duro e pronto para a relação sexual. Remédios como a tadalafila, portanto, agem nesse sistema. Eles inibem uma molécula que "atrapalha" a ereção e garantem o relaxamento de músculos e vasos, para que o sangue preencha os corpos cavernosos. "Mas os comprimidos são apenas facilitadores desse processo. É preciso existir desejo e estímulo para que a ereção realmente aconteça", pontua Torres. Ou seja, se esses incômodos forem fortes demais, basta interromper o tratamento. Agora, caso os ganhos com a ereção pareçam mais vantajosos e o indivíduo consiga lidar bem com os efeitos colaterais, não há problemas em seguir adiante com a terapia indicada pelo profissional da saúde. Na bula, os fabricantes informam que as reações comuns, que ocorrem em 1 a 10% das pessoas que usam tadalafila, incluem dor nas costas, dor de cabeça, indigestão, vermelhidão no rosto, dor muscular, dor nas extremidades, refluxo gastroesofágico e nariz entupido. Já entre as reações incomuns (que acometem entre 0,1 e 1% dos usuários), os laboratórios listam a dispneia, também conhecida como falta de ar.

• O tadalafil está absolutamente contraindicado em doentes que utilizam nitratos orgânicos, como a nitroglicerina ou o mononitrato de isossorbida, em qualquer apresentação.
• A associação de tadalafil com nitratos pode provocar uma queda acentuada e potencialmente fatal da pressão arterial, pelo que é proibida em todas as circunstâncias.
• Doentes com doença cardiovascular grave, como angina instável, insuficiência cardíaca descompensada ou enfarte recente, não devem tomar tadalafil sem avaliação médica prévia.
• O tadalafil não é recomendado em homens com hipotensão arterial não controlada ou com hipertensão grave não tratada, devido ao risco de complicações hemodinâmicas.
• Pessoas com retinite pigmentosa, uma doença hereditária da retina, devem evitar o tadalafil, pois existe um risco teórico de agravamento da condição.
• Doentes com deformações anatómicas do pénis, como doença de Peyronie ou curvatura peniana acentuada, devem utilizar o tadalafil com precaução e sob vigilância médica.
• O tadalafil não está indicado em mulheres, crianças ou adolescentes com menos de 18 anos, e a sua segurança nestes grupos não foi estabelecida.
• Em doentes com insuficiência hepática grave, a utilização de tadalafil não é recomendada, uma vez que a metabolização do fármaco está comprometida.

Há ainda os eventos muito raros, que acontecem com menos de 0,01% dos consumidores.

A lista é bem grande e abarca questões como erupções cutâneas, coceira, inchaço no rosto, pressão baixa, visão borrada, priapismo (ereção dolorosa que dura mais de quatro horas) e até eventos cardiovasculares graves (como infarto e AVC).

Interações medicamentosas

Em algumas situações, é necessário ter cuidado extra, como nos casos de: Deformidade do pénis, anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia; Tanto o sildenafil (Viagra) como o tadalafil (Cialis) podem ser opções para tratar os seus sintomas. Ambos funcionam de forma semelhante, embora um tenha uma duração de efeito mais longa do que o outro. Qual é a melhor solução para si dependerá da sua situação. Os médicos parceiros da Dokteronline podem ajudar a elaborar um plano de tratamento adequado. Através da auxiliar de seleção online, pode descobrir qual opção pode ser mais indicada para si.

Hiperplasia prostática benigna

Esses são versos de Tadalafila, música lançada por Alanzim Coreano e Os Barões da Pisadinha em 2023. Curiosamente, essa não é a única canção a mencionar o nome desse remédio: uma rápida pesquisa no Spotify com os termos "tadalafila", "tadala" ou "tadafilado" traz mais de uma centena de resultados de diferentes gêneros musicais. Além do cenário artístico, esse fármaco prescrito para tratar a disfunção erétil também virou alvo de muitos memes, conteúdos de redes sociais e esquetes de comédia, além de passar a ser usado incorretamente como pré-treino por quem frequenta academias. Três anos depois, esse número havia subido para 47,2 milhões. No primeiro semestre de 2024 (o dado mais recente disponível), 31,1 milhões de caixas da medicação foram comercializadas.

Tadalafila aumenta o tamanho do pênis?

Já um relatório da consultoria Close-Up International aponta que a tadalafila ficou em terceiro lugar entre as moléculas mais vendidas no ano de 2024, atrás apenas de losartana e metformina. Por trás da crescente popularidade, é possível encontrar dois motivos principais: as alegações falsas de que esse fármaco ajuda a ganhar músculos entre quem faz academia e a busca por um desempenho sexual infalível. Entenda a seguir como esse remédio realmente funciona, quais são as suas indicações e os riscos de usá-lo sem a orientação de um profissional de saúde. Nos últimos tempos, a tadalafila se popularizou como uma forma — não comprovada — de ganhar músculos entre frequentadores de academias, tanto homens quanto mulheres. A teoria por trás desse uso no pré-treino envolve um relaxamento do endotélio, a camada que reveste a parede interna das artérias (entenda mais sobre o mecanismo de ação desse remédio a seguir). Sobre os eventos cardiovasculares graves, os fabricantes destacam que "a maioria dos pacientes que relataram esses eventos tinha fatores de risco preexistentes", portanto "não se pode determinar definitivamente se esses eventos são relacionados diretamente a esses fatores de risco, à tadalafila, à atividade sexual ou à combinação destes e de outros fatores".

• O tadalafil está disponível em Portugal em comprimidos revestidos por película, nas dosagens de 2,5 mg, 5 mg, 10 mg e 20 mg.
• A dose inicial habitual para uso ocasional é de 10 mg, tomada pelo menos 30 minutos antes da atividade sexual prevista.
• Se a dose de 10 mg for insuficiente, o médico pode aumentar para 20 mg, que é a dose máxima recomendada para utilização pontual.
• Para uso diário contínuo, a dose habitual é de 5 mg por dia, tomada aproximadamente à mesma hora, independentemente das refeições.
• Em doentes com insuficiência renal ligeira a moderada, a dose diária pode ser reduzida para 2,5 mg, conforme indicação médica.
• O comprimido deve ser engolido inteiro com um copo de água, sem ser mastigado, partido ou esmagado, para garantir uma libertação adequada do fármaco.
• O tadalafil pode ser tomado com ou sem alimentos, uma vez que a ingestão de refeições não afeta de forma relevante a sua absorção.
• Não se deve duplicar a dose no dia seguinte para compensar uma toma esquecida, no caso do regime diário, devendo simplesmente retomar a toma no horário habitual.